近日，市医疗中心医院脑外科在经口气管插管静吸复合全身麻醉下，成功为一名因为发生意外，脑部受到严重创伤，生命危在旦夕的4岁女孩实施开颅手术。该手术为我市最小开颅手术患者，填补我市幼儿开颅手术空白。术后患儿各项指标正常，目前已痊愈出院。

患儿夏某某，4岁，之前不慎从1米高沙发上摔下受伤，头顶枕部着地，伤后无原发昏迷，感头昏头痛不适，无恶心、呕吐，四肢肢体活动好，无四肢抽搐，无大小便失禁。家属未予以重视，未作特殊处理。

到次日晚上患儿感到不适，家属送至市医疗中心医院急诊科，CT检查示，幼儿左侧顶枕部急性硬膜外血肿、左侧枕叶挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血、左侧顶枕骨骨折。

经诊断，医生认为，必须马上手术，否则将影响孩子智力发育，甚至危及生命。由于患儿年龄小，病情严重，不仅要接受开颅手术，还要接受全身麻醉，术中不仅要挽救其生命，还要保证其神经功能不受损。所以，麻醉和手术的风险与难度极大。患儿当晚入院后，由脑外科科主任高利民、主管医生袁烨、麻醉科医生组织成立专门小组，经慎重评估病情，从患儿安全和利于恢复出发，制定了详细的手术方案，并充分考虑术中可能出现的突发状况，提前制定应对预案。

晚10时10分，麻醉科对患儿行经口气管插管静吸复合全身麻醉，此后由高利民主任亲自主刀实施开颅硬膜外血肿清除+颅骨修补术。于次日凌晨1时10分，手术成功完成，患儿返回病房进行严密监护，积极行神经康复治疗。术后第二天患儿神志清楚，能开始进食流质饮食，无神经功能方面的障碍。

据悉，该患者是目前市医疗中心医院脑外科实施开颅手术中年龄最小的患者，无论是麻醉，还是手术器械都面临着一定难度。医院相关负责人表示，脑外科成功为其实施开颅手术，为此类患儿提供了就近、及时治疗的方便，免除患儿远赴省城就医途中风险，减少了外出就医的不便和经济负担。同时，也为医院在婴幼儿颅脑损伤救治方面积累了经验，开辟了我市在小儿神经外科疾病领域的治疗先河。

记者  何婷 报道